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新聞詳情貴州百靈糖寧通絡(luò)課題獲重要進(jìn)展,3000萬糖網(wǎng)患者“救星藥”橫空出世? 發(fā)布日期:2022-05-23 18:30:00瀏覽量:2008 5月23日晚間,貴州百靈(002424.SZ)首次披露糖寧通絡(luò)課題研發(fā)進(jìn)展,公司收到國家課題組關(guān)于“糖寧通絡(luò)片治療糖尿病視網(wǎng)膜病變非增殖期-陰虛內(nèi)熱、目絡(luò)瘀阻證的有效性及安全性臨床研究”的第一次期中分析報(bào)告。 結(jié)果顯示,在此次臨床研究試驗(yàn)中,糖寧通絡(luò)片與唯一批準(zhǔn)上市的治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變化學(xué)藥——羥苯磺酸鈣膠囊對(duì)照,表現(xiàn)出了更加顯著的優(yōu)勢(shì)。 具體來看,糖寧通絡(luò)能夠改善糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的最佳矯正視力(BCVA),提高字母識(shí)別數(shù)量,其提高幅度顯著優(yōu)于對(duì)照組并且能夠逆轉(zhuǎn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的眼底血管病理改變,總體穩(wěn)定性良好。眼底照相顯示糖寧通絡(luò)能減少眼底微血管瘤、減少滲出、進(jìn)而減少微循環(huán)淤血,改善微循環(huán)。 糖寧通絡(luò)獲關(guān)鍵有效性證據(jù) 2021年2月,國家中醫(yī)藥管理局下達(dá)2021年度中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)研究專項(xiàng)課題立項(xiàng)計(jì)劃通知,糖寧通絡(luò)片防治糖尿病及視網(wǎng)膜并發(fā)癥的多中心臨床研究和機(jī)制探討課題正式立項(xiàng)。該國家級(jí)科研課題由廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院和貴州百靈作為承擔(dān)單位,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)主任委員、廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院楊叔禹教授為主要研究者。截止2022年4月30日,全國共有20家醫(yī)院通過倫理審查和簽署合同,參與醫(yī)院有: 廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、成都中醫(yī)大銀海眼科醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院、西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院、重慶市中醫(yī)院、貴州中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、貴州省安順市人民醫(yī)院、內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、南通大學(xué)附屬醫(yī)院、河北省中醫(yī)院、甘肅省中醫(yī)院、揚(yáng)州市中醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬巴南醫(yī)院、河南省中醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東直門醫(yī)院、長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、云南省中醫(yī)醫(yī)院。 子課題“糖寧通絡(luò)片治療糖尿病視網(wǎng)膜病變非增殖期-陰虛內(nèi)熱、目絡(luò)瘀阻證的有效性及安全性臨床研究”由國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科中醫(yī)眼科學(xué)科帶頭人、成都中醫(yī)大銀海眼科醫(yī)院院長(zhǎng)段俊國教授擔(dān)任負(fù)責(zé)人,成都中醫(yī)大銀海眼科醫(yī)院為組長(zhǎng)單位,該研究采用隨機(jī)、開放、陽性藥平行對(duì)照、多中心臨床方式展開,計(jì)劃納入240例糖尿病視網(wǎng)膜病變非增殖期患者,按1:1比例隨機(jī)分為糖寧通絡(luò)片試驗(yàn)組與羥苯磺酸鈣膠囊(達(dá)士明)對(duì)照組,以觀察糖寧通絡(luò)片降低視網(wǎng)膜病變程度和改善視力的有效性和安全性。 根據(jù)期中分析報(bào)告,截至4月30日,該項(xiàng)臨床研究共入組100例受試者,其中糖寧通絡(luò)片組受試者53例,對(duì)照組為羥苯磺酸鈣膠囊(達(dá)士明)治療已入組47例。 研究結(jié)果顯示,在主要療效評(píng)價(jià)指標(biāo)方面,糖寧通絡(luò)片治療后最佳矯正視力(BCVA)隨著治療時(shí)間的推移,得分不斷升高,對(duì)照組略有下降,在治療12周后最佳矯正視力(BCVA)得分目標(biāo)眼結(jié)果較基線升高值糖寧通絡(luò)片組6.88分,羥苯磺酸鈣膠囊(達(dá)士明)組0.17分,糖寧通絡(luò)片組較羥苯磺酸鈣膠囊(達(dá)士明)組提高6.71分(P=0.0304),數(shù)據(jù)提示治療12周糖寧通絡(luò)片對(duì)最佳矯正視力(BCVA)的改善較優(yōu)。 眼底照相提示,糖寧通絡(luò)片能夠減少眼底微血管瘤、減少滲出、進(jìn)而減少微循環(huán)淤血,改善微循環(huán)。 安全性方面,未觀察到與糖寧通絡(luò)片相關(guān)的不良反應(yīng),提示糖寧通絡(luò)片臨床使用良好。 “相較于其他并發(fā)癥,糖網(wǎng)治療的研究更為直觀,可以通過眼底照相非常清晰地看到眼底的病變,如視網(wǎng)膜出血、滲出、微血管瘤、新生血管等指標(biāo)都可以客觀呈現(xiàn)和定量分析。”段俊國教授指出,“通過科學(xué)客觀指標(biāo)得出的結(jié)論是過硬的,能夠客觀反映糖寧通絡(luò)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的療效?!?/span> 此次臨床研究也再次證實(shí)了糖寧通絡(luò)在并發(fā)癥糖網(wǎng)治療領(lǐng)域的突出優(yōu)勢(shì)。在此前由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物研究所所長(zhǎng)孫曉波團(tuán)隊(duì)展開的一項(xiàng)研究中,通過與二甲雙胍對(duì)照實(shí)驗(yàn),糖寧通絡(luò)能夠改善糖尿病發(fā)病后因炎癥或氧化應(yīng)激反應(yīng)引起的血管損傷,改善微血管內(nèi)的血流變化和血液黏度,對(duì)糖尿病并發(fā)癥起到一定效果。香港大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院院長(zhǎng)馮奕斌教授牽頭完成的糖寧通絡(luò)機(jī)理研究中,在世界上首次發(fā)現(xiàn)了一個(gè)抗胰島素抵抗的治療靶點(diǎn)SBP2(糖寧通絡(luò)即通過此靶點(diǎn)治療糖尿?。?,同時(shí)發(fā)現(xiàn)糖寧通絡(luò)通過MIP-1γ靶點(diǎn)來實(shí)現(xiàn)糖尿病眼病治療,揭示了糖寧通絡(luò)對(duì)糖尿病眼病并發(fā)癥的作用機(jī)理和藥理基礎(chǔ),相關(guān)研究成果已于2019年8月在《科學(xué)》雜志子刊《科學(xué)進(jìn)展》和《細(xì)胞通訊與信號(hào)》發(fā)表。 貴州百靈董事長(zhǎng)姜偉表示,親歷多年科研及臨床積累,此次糖網(wǎng)臨床試驗(yàn)的成果完全符合預(yù)期。過去多年,糖寧通絡(luò)已經(jīng)在多項(xiàng)動(dòng)物試驗(yàn)和臨床應(yīng)用方面取得積極表現(xiàn)。不同的是,此次在國家級(jí)科研課題的人體臨床試驗(yàn)中,糖寧通絡(luò)治療和逆轉(zhuǎn)糖網(wǎng)并發(fā)癥的有效性再度取得關(guān)鍵證據(jù),與之前研究成果相互印證,這對(duì)提升糖網(wǎng)患者生活質(zhì)量、避免致盲,以及推動(dòng)公共衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展具有重大意義。 3000萬糖網(wǎng)患者的救星藥? 上述國家級(jí)科研課題的順利推進(jìn),讓姜偉董事長(zhǎng)愈發(fā)堅(jiān)信“糖寧通絡(luò)就是3000萬糖網(wǎng)患者的救星藥?!?/strong> 段俊國教授同時(shí)表示,自“九五”以來,中醫(yī)藥治療糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)的國家級(jí)重大項(xiàng)目均由他本人牽頭展開?!澳壳皝砜矗菍幫ńj(luò)臨床價(jià)值突出,是一個(gè)很好的藥物。隨著研究的深入,若上述臨床結(jié)果能持續(xù)驗(yàn)證,糖寧通絡(luò)將成為治療糖網(wǎng)的重磅產(chǎn)品,是3000萬糖網(wǎng)患者的重大福音?!?/strong> 眾所周知,糖尿病正成為中國乃至全球最棘手的公共衛(wèi)生問題之一。根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟統(tǒng)計(jì),目前全球糖尿病人群約4.15億,我國糖尿病患者人數(shù)已增加至1億4000萬。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)在《糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)防治指南》中指出,糖尿病患者中30%~50%合并患有糖尿病視網(wǎng)膜病變,按此估算糖網(wǎng)患者已超過3000萬人。 糖尿病視網(wǎng)膜病變是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一,也是導(dǎo)致成人失明的主要原因之一,其主要臨床表現(xiàn)為糖尿病性黃斑水腫、進(jìn)展性血管病變、視網(wǎng)膜毛細(xì)血管閉塞等,其存在也意味著系統(tǒng)性血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加,致盲風(fēng)險(xiǎn)居高不下。另有研究表明,糖網(wǎng)患者不僅要承受糖尿病本身所帶來生理及心理的痛苦,同時(shí)還要承受因視力下降所帶來的生理及心理方面的壓力及痛苦。且患病時(shí)間越長(zhǎng),其視力下降明顯、心理焦慮及抑郁傾向嚴(yán)重,嚴(yán)重威脅著糖尿病患者的生存質(zhì)量,同時(shí)給社會(huì)帶來嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 但盡管如此,全球范圍內(nèi),臨床上治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效治療手段仍然極度匱乏。 “目前,臨床上治療糖尿病視網(wǎng)膜病變主要有視網(wǎng)膜激光光凝治療、玻璃體切除術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物等手段。事實(shí)上,糖網(wǎng)的發(fā)生及發(fā)展由多種發(fā)病機(jī)制復(fù)雜交錯(cuò)、相互協(xié)同、共同參與,上述常用臨床治療方案多只關(guān)注晚期血管病變,針對(duì)單一病理過程,都顯示出特定的局限性以及不可避免的副作用?!倍慰淌诮榻B道,“全球?qū)μ悄虿∫暰W(wǎng)膜病變沒有很好的治療手段。因此,在看似治療方案眾多、實(shí)則有效藥物匱乏的糖網(wǎng)用藥賽道里,亟需開發(fā)有效低毒的治療藥物?!?/span> “這也是羥苯磺酸鈣長(zhǎng)期成為糖網(wǎng)治療首選藥物的重要原因。”段俊國教授補(bǔ)充道。 公開資料顯示,羥苯磺酸鈣作為糖尿病視網(wǎng)膜病變治療藥物,于1997年載入歐洲藥典,1998年載入英國藥典。在最新的《糖尿病相關(guān)眼病防治多學(xué)科中國專家共識(shí)(2021年版)》中,羥苯磺酸鈣是內(nèi)科治療糖網(wǎng)推薦的唯一化學(xué)藥物。目前,羥苯磺酸鈣已進(jìn)入我國乙類醫(yī)保用藥目錄。 但從此次期中分析報(bào)告來看,糖寧通絡(luò)在多項(xiàng)指標(biāo)上顯著優(yōu)于達(dá)士明。 2014年以來,我國苗藥重點(diǎn)企業(yè)貴州百靈研發(fā)的糖寧通絡(luò)在糖尿病及并發(fā)癥的治療方面嶄露頭角。2021年4月,糖寧通絡(luò)進(jìn)入《中國Ⅱ型糖尿病防治指南(2020年版)》,成為中醫(yī)藥、民族藥(苗藥)防治糖尿病的代表產(chǎn)品之一。 經(jīng)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、香港大學(xué)、中國人民解放軍總醫(yī)院等多家權(quán)威機(jī)構(gòu)前期研究和臨床應(yīng)用表明,糖寧通絡(luò)片在降血糖和防治各種糖尿病并發(fā)癥方面具有較好前景。同時(shí),糖寧通絡(luò)片生津止渴、健脾化濕、活血通絡(luò)、清熱瀉火,符合糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诘闹委煓C(jī)理,前期的動(dòng)物試驗(yàn)和臨床試驗(yàn)反饋較好。 “通過此次國家課題糖網(wǎng)臨床研究,將收集相關(guān)臨床數(shù)據(jù),評(píng)價(jià)糖寧通絡(luò)片對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變非增殖期的防治效應(yīng)及其安全性,也可為將來進(jìn)一步在臨床上推廣應(yīng)用和制定國內(nèi)外相關(guān)指南提供高質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)?!苯獋ザ麻L(zhǎng)表示。 段俊國教授指出,此次臨床試驗(yàn)的對(duì)照藥物“達(dá)士明”是國際公認(rèn)的預(yù)防和治療微血管循環(huán)障礙疾病的藥物。在與達(dá)士明的頭對(duì)頭試驗(yàn)中,糖寧通絡(luò)整體療效表現(xiàn)優(yōu)于達(dá)士明,更在減輕微循環(huán)淤血、改善眼底微循環(huán)、逆轉(zhuǎn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的眼底血管病理改變等指標(biāo)上全面領(lǐng)先,進(jìn)一步體現(xiàn)了糖寧通絡(luò)作為中藥在糖尿病并發(fā)癥治療方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。“隨著課題臨床研究的深入,我們也期待糖寧通絡(luò)片在糖尿病及并發(fā)癥的治療上,表現(xiàn)出更加優(yōu)異的臨床價(jià)值?!?/span> 在糖寧通絡(luò)項(xiàng)目的整體推進(jìn)上,目前該品種已獲得貴州省、湖南省、內(nèi)蒙古、廣西等地醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑批件并應(yīng)用,并通過“院企合作”模式與中國人民解放軍總醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、山東省立醫(yī)院等權(quán)威醫(yī)院合作研發(fā),累計(jì)已布局全國17個(gè)省區(qū)市,不斷積累臨床數(shù)據(jù)。 今年3月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》。民生證券分析指出,《規(guī)劃》對(duì)中藥注冊(cè)分類重大改革,充分適應(yīng)中藥研發(fā)規(guī)律,助力中藥傳承創(chuàng)新。其中“中醫(yī)理論-人用經(jīng)驗(yàn)-臨床試驗(yàn)”的三結(jié)合評(píng)審體系通過強(qiáng)化研審聯(lián)動(dòng),提供了中藥新藥轉(zhuǎn)化的實(shí)操層面的指導(dǎo),提高了中藥新藥的研發(fā)成功率,利好院內(nèi)制劑、經(jīng)典名方等新藥轉(zhuǎn)化。 專業(yè)人士指出,作為近年來為數(shù)不多的國家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)立項(xiàng)的中藥科研項(xiàng)目,糖寧通絡(luò)前期科研扎實(shí),符合國家大力支持中醫(yī)藥發(fā)展尤其是院內(nèi)制劑向中藥新藥轉(zhuǎn)換的方向。此次糖網(wǎng)臨床試驗(yàn)期中報(bào)告成果,代表著國家級(jí)的權(quán)威認(rèn)證,無疑將進(jìn)一步提升糖寧通絡(luò)在糖尿病并發(fā)癥治療領(lǐng)域的話語權(quán),在糖尿病并發(fā)癥臨床用藥極度匱乏和巨大的市場(chǎng)需求之下,其估值不言而喻。 按照規(guī)劃,糖寧通絡(luò)系列研究國家級(jí)課題預(yù)計(jì)持續(xù)三年。據(jù)課題第一負(fù)責(zé)人楊叔禹教授介紹,目前,各子課題研究均在順利推進(jìn)中。 |